Alzheimer Chania 16.12.17
 
Αρχική arrow Έρευνα
Έρευνα PDF Εκτύπωση E-mail

Επιδηµιολογία της άνοιας

Εισαγωγή

Η άνοια χαρακτηρίζει κατ' εξοχήν τα άτοµα τής τρίτης ηλικίας και συνεπάγεται την πρόκληση ποικίλων ιατροκοινωνικών προβληµάτων, οι επιπτώσεις των οποίων επιβαρύνουν τόσο τους ίδιους τούς πάσχοντες και το άµεσο οικογενειακό τους περιβάλλον, όσο και ευρύτερα το κοινωνικό σύνολο.
 
Από το σύνολο των ανοιών το ήµισυ και πλέον των περιπτώσεων οφείλεται στην ΑΤΑ. Μεταξύ άλλων παθολογικών καταστάσεων οι οποίες συνδέονται με την άνοια, συγκαταλέγονται η αρτηριοσκλήρωση, η νόσος του Parkinson και οι κακώσεις του εγκεφάλου. Είναι όµοως δυνατό να εκδηλωθούν άνοιες οι οποίες είναι θεραπεύσιµες.

Επιπολασµός και επίπτωση της άνοιας

Η συχνότητα εκδήλωσης της άνοιας και ιδιαίτερα της ΑΤΑ συναρτάται κυρίως από την ηλικία. Οι ειδικότερες διαπιστώσεις επιδηµιολογικών ερευνών για την επικράτηση της νόσου κατά οµάδες ηλικιών αφορά στα εξής (Braak Η. et al., 1997; Tsolaki Μ. et al., Hendrie Η., 1988) :
 
1. Δεν υπάρχουν αξιόπιστες ,και ευρέως αποδεκτές εκτιµήσεις για άτοµα ηλικίας µικρότερης των 60 ετων.

2. Η συχνότητα σε άτοµα ηλικίας άνω των 65 ετών κυµαίνεται σε ποσοστό 8-10% και εξαρτάται από τον πληθυσµό και την εφαρµοζόµενη µέθοδο εκτίµησης.

3. Η συχνότητα σε ηλικίες άνω των 75 ετών αυξάνει περαιτέρω και κυµαίνεται σε ποσοστό 18-20%, σε ηλικίες άνω των 85 ετών αγγίζει το 40%, ενω πρόσφατες µελέτες αναφέρουν ότι σε άτοµα ηλικίας άνω των 90 ετών η συχνότητα δεν υπερβαίνει το 40%, υποδηλώνοντας την ύπαρξη ηλικιακού ορίου επικινδυνότητας και την πιθανότητα να υπάρχουν άτοµα µη ευάλωτα στη νόσο.
 
Η επίπτωση της ΑΤΑ συναρτάται, όπως και ο επιπολαοµός, από την ηλικιακή παράµετρο. Ειδικότερα, έχει διαπιστωθεί, ότι σε άτοµα ηλικίας κυµαινόµενης από 65-75 έτη η επίπτωση ανέρχεται στο  2,5% ή 0,25‰ διπλάσιαζόµενη ανά δεκαετία, ώστε στην ηλικία των 85 ετών να εγγίζει το 10‰. Στη µελέτη Framingham (Bachman DL. et al., 1992), η οποία πραγµατοποιήθηκε στις Η.Π.Α., διαπιστώθηκε, ότι η επίπτωση της άνοιας αυξήθηκε από το επίπεδο του 0,7% στις ηλικίες 65-69 στο επίπεδο του 11,8% στις ηλικίες 85-89 ετών, ενώ η επίπτωση της ΑΤΑ αυξήθηκε από το 0,35% στο 7,28% στις αντίστοιχες οµάδες ηλικιών.
Η άνοια αγγειακής αιτιολογίας κατέχει τη δεύτερη κατά σειρά συχνότητας θέση µετά την ΑΤΑ και υπολογίζεται ότι στις δυτικές χώρες ευθύνεται για ποσοστό 5-10% των ανοϊκών ασθενών, οι οποίοι έχουν παραπεµφθεί στα νοσοκοµεία.

Πίνακας 1. Απεικόνιση παθήσεων και άλλων καταστάσεων οι οποίες απστελούν αιτίες πρόκλησης ανοιών και από τις οποίες πρέπει σαφώς να διαφοροδιαγνώσκεται η άνοια της νόσου του Alzheimer.

Nευροεκφυλιστικές νόσοι
• Εκφύλιση κροταφοµετωπιαίων λοβών
• Νόσος διάκυτων σωµατιδίων Lewy
• Νόσος του Huntington
• Νόσος του Parkinson
• Νωτιοπαρεγκεφαλιδικές ατροφίες
• Πλάγια µυατροφική σκλήρυνση
• Σκλήρυνση κατά πλάκας

Μεταβολικές νόσοι
• Υποθυρεοειδισµός
• Αβιταµινώσεις
 - Υποξείο σκλήρυνση (Β12)
 - Πελάγρα (Β6)
• Ουραιµία
• Ηλεκτρολυτικές διαταραχές
• Ηπατική ανεπάρκειο

Νεοπλάσµατα
• Πρωτοπαθείς όγκοι του εγκεφάλου
• Μεταστατικοί όγκοι του εγκεφάλου

Λοιµώξεις
• Σύφιλη
• AIDS

Νόσοι Prion
• Νόσος Creutzfeldt - jacob
• Οικογενειακή νόσος Prion (GSS)

Mετεγκεφαλιτιδικές εγκεφαλικές βλάβες
•  Εγκεφαλικός έρπης

Διαταραχές εγκεφαλικής κυκλοφορίας του αίµατος
• Εγκεφαλοαγγειακή νόσος
• Νόσος των µεγάλων αγγείων
• Νόσος των µικρών αγγείων

Συγγενείς καταστάσεις
• Σύνδροµο Down
• Πρόωρος τοκετός
• Άλλες αιτίες νοητικής καθυστέρησης

Άλλα
• Τραύµα εγκεφάλου
• Έκθεση σε τοξικές ουσίες
• Κατάχρηση αλκοόλ

Ψυχιατρικές διαταραχές
• Μείζων κατάθλιψη
• Σχιζοφρένεια

 
Advertisement
© 2017 Alzheimer Chania
Recommended by Chania Citizen Guide
Web Site Construction ->PC & Arts